人保财险等四险企被罚405万
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长期以来,农业保险一直受到财政补贴和保费政策的支持。一方面,它促进了这个市场的快速发展;另一方面,它也隐藏了许多不规则性。前中国保监会最近发出的一系列罚款,全部指向农业保险,涉及四家财产保险公司,罚款总额为405万元,全部是由于提交的农业保险自查报告与实际情况不符。从保险监管机构多年来发出的罚款来看,不真实的农业保险数据已经成为混乱之一。
中国保险监督管理委员会甚至发行了9张票
原中国保监会分别于3月12日和3月21日共发行了9张门票。据统计,在4家保险公司自查报告中报告的无问题或已整改的核保理赔文件中,检查组共检查了5104份文件,新发现不完整、不真实问题的文件1909份,占问题文件的37.4%。PICC P&C保险、华农P&C保险、阳光P&C保险和中国联合P&C保险分别占40.72%、35.28%、31.52%和35.26%。PICC P&C共罚款90万元,华农P&C罚款75万元,阳光P&C和中国联合P&C分别罚款160万元和80万元。
PICC P&C调查和损失的近1000套照片被反复使用
从具体原因来看,农业保险自查报告与实际情况不符,构成了编制虚假信息的违法行为。此外,PICC P&C保险公司湖南分公司和广东分公司仍在重复使用调查和损失认定照片。其中,PICC湖南分公司重用照片355套,涉及索赔778件,占核实索赔总数的20.76%;广东分公司共有851组照片被重复使用,涉及赔偿案件374起,占已核实赔偿案件总数的4.9%。
对此,原中国保监会对4家保险公司、相关分支机构及相关责任人处以405万元罚款。与此同时,在四家保险公司及其分支机构中,三名高管被取消资格,三家分支机构被勒令一年内不得接受新的农业保险业务。
违反农业保险的情况经常发生
一些保险公司觊觎保单红利,冒险获取保费补贴,导致农业保险频频出现混乱,并有许多案例受到处罚。据了解,违反农业保险主要体现在核保、理赔和金融资产管理方面。记者发现,在承保方面,农业保险存在的主要问题是客户识别不严、保险对象审查不到位。在索赔方面,主要表现在索赔现场调查程序不规范、处理流程不完整、手续费变相收费。在金融资产管理方面,主要在于虚假信息的准备。多年来,对农业保险的处罚,如虚假承保、虚假索赔和准备虚假信息的行为屡见不鲜。
例如,2016年9月,原中国保监会公布了16项行政处罚,涉及PICC P&C保险、中国人寿保险、中国联合财产保险、安华农业保险和紫金财产保险五家公司,罚款总额为457万元。其中,PICC P&C分行收到的门票最多,共计8张,罚款总额113万元。紫金财产保险分公司收到的罚款金额最高,共计119万元。中国联合财产保险公司、安华农业保险公司和中国人寿保险公司分别被罚款105万元、97万元和23万元。
从违法行为来看,上述五家公司主要存在编制虚假信息、未执行备案条款和费率等问题。例如,2014年,PICC P&C保险公司宝应分公司承保的种植保险业务中,存在村组为农民支付保费,然后在理赔时弥补保险事故或扩大部分农民损失程度的问题,赔偿用于返还预付保费或村组的营运资金。为此,中国保监会决定对PICC P&C宝应分局罚款20万元,对相关责任人罚款6万元。
农业保险快速发展的内部控制真的很一般吗
记者了解到,农业保险是为农业生产者在种植业、林业、畜牧业和渔业生产过程中因保险事故遭受经济损失提供保障的一种保险。2012年颁布的《农业保险条例》规定:“农业保险是指保险公司根据农业保险合同,对被保险人在农业生产过程中因保险标的遭受自然灾害、意外事故、流行病或疾病等意外事故造成的财产损失承担赔偿责任的保险活动。”
近年来,自农业保险保费补贴政策实施以来,农业保险一直保持着高速发展的态势。根据2017年发布的数据,从2007年到2016年,农业保险提供的风险保障从1126亿元增加到2.16万亿元,年均增长率为38.83%。农业保险费收入从51.8亿元增加到417.12亿元,增长7倍。据业内人士分析,保费补贴政策作为保险扶贫的主要措施之一,在有效促进农业保险持续健康发展、完善农村金融服务体系、增强农民保险意识、防范农业经营风险、保障国家粮食安全等方面发挥了重要作用。但是,这项政策的实施和资金的使用还存在很多问题,需要进一步完善。
中国保监会前副主席陈文辉曾指出,要正视农业保险的客观问题,脚踏实地,做好规范农业保险市场运行的工作。督促保险公司加快经营理念转变,转变发展方式,通过制度规范和约束,完善内部控制,提升服务能力,同时鼓励创新发展,引导和支持保险机构加大对农业保险产品、服务、渠道和技术应用的投入,增强农业保险市场活力。
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