小心理赔栽跟头

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许多人会注意到，他们已经购买了大病保险，在病情严重时去索赔，并以病情不严重为由拒绝赔偿。或者在这种情况下，如果你不小心摔倒了，你会迷路的。参加意外保险索赔，以非意外为由拒绝赔偿。无辜的，我们终于跨过了健康的门槛，爬上了收入指数，并认为我们无论如何都是被保险的。当我们脱离危险时，等待索赔时一切都会好的。因此，索赔被直接植入保险的定义中。

重病和轻症

至于严重疾病和轻微疾病，大家都认为，按照通常的理解，严重疾病=严重疾病，轻微疾病=非常轻微的疾病，如中风，应该归类为严重疾病，而肺炎和阑尾炎应该归类为轻微疾病。实际上，不是这样的。保险用于转移和降低风险。这些医疗保险可以报告大部分风险，对家庭的经济影响有限。真的有必要一次承保几十万种风险吗？

保险规则中对重病和轻症的分类主要是指对家庭经济的影响程度。只有治疗费用高、长期严重影响患者及其家属正常工作和生活的疾病，如恶性肿瘤、大器官移植或造血干细胞移植，才可称为严重疾病。相反，轻度疾病指的是严重疾病的早期症状，如原位癌和轻度中风，这比严重疾病花费少，但也需要一些时间来恢复。当我们购买重病保险时，不要想当然。建议我们首先查阅产品条款中的被保险疾病，以便对我们能够支付疾病的程度有一个基本的了解。

意外保险只承保“真正的意外”

让我们来谈谈意外保险，它经常被混淆。保险规则中的事故是由外部的、突然的、无意的和非疾病的预先假定的。例如，在日常生活中经常因游泳和在深水中溺水而死亡的儿童往往不符合事故保险的索赔标准。这些事件中的儿童通常发生在不允许游泳的区域，这属于主动接近的风险，不符合意外情况。

另一个令人困惑的地方是中暑和摔死。中暑被定义为医学上的一种疾病，它不满足非疾病的条件。死亡取决于具体情况。

坠落致死的原因有很多，可能是坠落、撞到尖锐物体而导致死亡，也可能是坠落导致血管瘤破裂而死亡。前者通常会为此付出代价，但后者的失败只是一种诱因。真正的死因是血管瘤破裂，这不符合非疾病条件，所以不支付意外保险。

事实上，在专业领域，许多单词与日常理解不同。如果您真的不确定，我建议您仔细阅读条款的解释部分，或者询问您的政策服务人员。否则，你甚至不知道你有什么保证。提出索赔时你应该做什么？