云南：着力“医药养” 守护全民大健康

本篇文章3688字，读完约9分钟

推进健康云南建设。深化医疗卫生体制改革，加快分级诊疗体系、现代医院管理体系、药品供应保障体系和综合监管体系建设，实行医疗协会、家庭医生承包服务和药品购销“两票制”。支持3所不合格的国家级医院建设一流医院，支持40所县级医院建设国家级医院。加快实施远程诊疗“村村通”工程。完善妇幼保健服务体系和计划生育服务管理。加强重大疾病预防控制，爱国卫生运动在继续实施。促进中医药和民族医药的高质量发展。大力发展体育事业，广泛开展全民健身运动。加快老龄产业发展，鼓励社会资本进入养老、医疗和体育服务领域。——摘自《政府工作报告》

没有全民健康，就没有全面小康社会。

为促进健康云南的建设，政府工作报告从医药、医疗、全民健身等方面提出了一系列有效措施。

健康云南建设是一项符合时代理念和人民需求的宏大工程。围绕这一项目的实施，两会会场内外的代表、专家和学者提出了建议，从妇幼保健体系建设到加快实施远程诊疗“村村通”项目；从促进中医药和民族医药的高质量发展到做实用的医疗协会和家庭医生承包服务；从大力开展全民健身运动到加快老龄产业发展……我们都畅所欲言，汇聚智慧，为健康的云南起航。

“医疗”一词努力编织一个密集的医疗卫生安全网络

《报告》提出要深化医疗卫生体制改革，加快分级诊疗体系、现代医院管理体系、药品供应保障体系和综合监管体系建设，实行医疗协会、家庭医生承包服务和药品购销“两票制”。支持3所不合格的国家级医院建设一流医院，支持40所县级医院建设国家级医院。加快实施远程诊疗“村村通”工程。完善妇幼保健服务体系和计划生育服务管理。

建设健康的云南，必须在“医药”这个词上下功夫，深化医药卫生体制改革。

省委、省政府坚持把人民健康放在优先发展的战略位置，高度重视和推进健康云南建设省人大代表、省卫生计生委主任李马林介绍说，去年，我省召开了新世纪以来的第一次健康大会，为推进健康云南建设做出了科学规划和全面部署。此外，还发布了《健康云南2030规划纲要》，明确了建设健康云南的五大具体目标，即不断提高人民健康水平，有效控制重大健康风险因素，大幅提升卫生服务能力，大幅扩大卫生产业规模，完善健康促进体系，全方位、全生命周期维护人民健康。

“目前，大医院人满为患，小诊所人满为患，这是医疗资源过度集中造成的。深化医疗卫生体制改革是解决看病难、看病贵问题的重要举措。”省政协委员、省卫生计生委党组书记王灿平说，要继续全面推进公立医院综合改革，让医院卸下包袱，轻装上阵。王灿平指出，去年，我省所有公立医院取消了药品奖金，降低了人民群众的医疗费用，提高了医疗服务质量。下一步，我省将通过集中采购、规范诊疗行为等措施，进一步降低药品价格，提高患者满意度。

医疗协会的建设不仅使“以人为本”转变为“以人为本”，而且使医院的定位更加明确。省卫生计生委医政管理司司长吴永收表示，今年每个城市至少要建立一个效果明显的医疗协会，所有三级医院都要建立两个以上的医疗协会模式，所有县都要努力建设县乡医疗卫生服务一体化的医疗社区。

"家庭医生签名服务是分级诊断和治疗的重要依据."省卫生计生委基层卫生处处长谢欣颖表示，2017年，全省家庭医生签约率达到43.34%，重点人群签约率达到71.32%。下一步，我们将继续完善双向转诊机制，开辟绿色通道，借助医疗协会有效整合医疗资源。同时，加强基层医疗队伍建设，真正让基层居民享受便捷的医疗服务。

通过实施一系列标本兼治的措施，医疗卫生体制改革将不断取得突破，健康基础将得到巩固。五年来，我省孕产妇死亡率、婴儿死亡率和五岁以下儿童死亡率分别从2012年的28.01/10万、9.35‰和11.89‰下降到2017年的19.65/10万、6.70‰和8.79‰左右，达到或接近全国平均水平。传染病的发病率低于全国平均水平。平均预期寿命从2010年的69.54岁大幅增加到2016年的74.11岁。全民健康素养从2012年的5.2%提高到2016年的10.4%，进一步缩小了与全国的差距。

大惊小怪“药”字打造健康产业新高地

报告提出要促进中医药和民族医药的高质量发展。

中医药在保健、医疗和康复服务方面具有独特的优势和深厚的群众基础。云南是中医药和民族医药资源大省。为促进健康云南的建设，有理由为“医药”这个词大做文章，打造健康产业的新高地。

“云南有丰富的中草药资源。依托云南医药王国和植物王国的资源优势和“一带一路”的区位优势，中医药应在建设健康云南中发挥重要作用。”CPPCC成员、云南中医学院院长熊磊建议，要针对严重的疾病，以大品种(产值超过10亿元的主要中药品种)和云南特色药材为重点，开展三七、天麻、重楼等整个产业链(包括种植、生产、加工和作用机理)的研究。资源丰富，品种繁多，将形成一个大产业，并获得巨大的利润，使中药产业能够准确地帮助脱贫。同时，我们将继续加强中药(民族药)的整理和保护，特别是一些有特色的民间和民族方剂，大力支持中药知识产权管理和经营服务。

“中医药融入人民群众日常生活，是积极联系云南健康建设需求的具体体现，必将带动相关产业转型升级，促进健康产业可持续发展。”省卫生计生委副主任郑锦说，建设健康云南，中医药应从政府引导、社会参与、全民参与三个方面入手，提高全民中医药素质，不断推动卫生事业蓬勃发展。郑锦说，预防疾病要以疾病和健康为中心，整合各行各业的资源，形成产业链，因地制宜发展优势产业，以多种形式把中医药融入人民生活。

“近年来，省食品药品监督管理局已批准新增44个药品批准文号，其中拥有自主知识产权的沙宾(Sabine)脊髓灰质炎灭活疫苗(单一疫苗)居世界第一，并已确定56个‘云医药之乡’；省里有100种中药材和中药饮片的标准……”省食品药品监督管理局副局长林认为，在推进健康云南建设中，建立“溯源、溯源、溯源责任”的中药材溯源体系，构建中药材大数据平台是可能的。

五年来，我省不断完善中医药服务体系，83%的县级中医医院被纳入标准化建设。98%的社区卫生服务中心、96%的乡镇卫生院、89%的社区卫生服务站和79%的村卫生室能够提供中医药服务。实现中医药领域的“零”突破。“绥江经验”的中医扶贫和建立全面的预防保健体系得到了国家的认可。在中国率先培养民族医学硕士和发展民族医学博士。全省有1300多家中医医疗机构。

“杨”这个词显示了它创造健康生活目的地的特点

《报告》提出，要推进健康云南的建设，必须大力发展体育事业，广泛开展全民健身运动。加快老龄产业发展，鼓励社会资本进入养老、医疗和体育服务领域。

“医疗与保健相结合”是建设健康云南的一个显著特征，“保健”就是养老。

“云南有独特的自然和气候资源来发展旅游业和保健事业，但云南的老年保健业仍处于起步阶段。”民主建国会云南省委员会在提案中提出，要整合区域资源，打造特色医疗护理之乡，把云南建设成为中国医疗、养老大省；打造云南养老产业健康绿色品牌；建立养老服务人才培养基地，完善养老服务人才市场化培养机制；创建多元化养老服务业。同时，从品牌建设、整个产业链建设、软硬件建设等方面来看。，我们要充分发挥自然、气候和产品的独特性，并在“阳”字中表现出特色，创造一个健康的生活目的地。

云南鼓励和支持社会力量参与养老服务体系建设，完善社会力量设立医疗机构床位补贴制度，努力促进医疗卫生事业发展省民政厅副厅长张良玉表示，养老服务设施建设用地应纳入土地利用总体规划。支持社会力量通过股份合作制和ppp模式整合改造空现有的闲置工厂、学校、社区住宅等城镇社会资源，发展养老服务。如果符合条件，年地租或土地收益差额在5年内不增加。

“运动是个好医生。从消极的医疗保健到积极的健康，这意味着全民健身日益成为正常的生活状态，成为提高人民生活质量的基本保证。”省体育局副局长吴亚民说，搞好全民健身，养成科学锻炼、健康生活的习惯，形成积极、团结、合作的健康心态，对全省的卫生事业具有重要意义。

“目前，全民健身已经成为一项国家战略，身心健康日益成为人们共同关心的话题。到户外去，通过散步、爬山、骑自行车等来锻炼身体。是使身心健康的有效方法。”CPPCC全国委员会委员殷勇认为，建设一个方便、安全、满足健身需求的全民健身步道网络，是人们实现美好憧憬、健康生活的必要条件。

云南省健康协会专家认为，云南可以充分利用自然资源，发展自然、无污染、安全、营养、低碳、环保的农产品(000061，诊断种)，重点发展有机蔬菜、有机茶等生态食品。积极发展药膳、食疗等健康食品，打造全省乃至全国知名餐饮产品。

熊磊认为，建设具有高原特色的健康旅游产业应把旅游与体育、文化、医疗、养老结合起来，实现“食、住、行、购、养”的一体化，突出民族文化的多样性，建设具有高原特色的健康旅游产业，让游客来了就想来。

明确的路径和有效的措施可以取得显著的效果。展望未来，人们对健康的期望要求我们采取有力措施来促进云南的健康，云南各族人民一定会迎来更健康、更美好的新生活。(记者陈新龙、陈云芬、史明)

[我想纠正错误]负责编辑:史玉妍