贵州省新型农村合作医疗制度的重要知识答案

贵州新型农村合作医疗制度

首先，什么是新型农村合作医疗制度？

新型农村合作医疗制度(以下简称“新型农村合作医疗制度”)是由政府组织、引导和支持的农村居民医疗互助制度，农村居民自愿参加，个人、集体和政府通过多种方式筹集资金，主要协调大病和门诊服务。目前，我省新型农村合作医疗筹资定额主要以政府补贴为主，个人缴费为辅，核心是互助。

第二，新型农村合作医疗的参与对象是什么？

具有城乡户籍的每个人都可以参与，并坚持自愿参与家庭的原则。农村中小学生应与父母共同缴纳新型农村合作医疗费用。城中村村民、进城务工农民及其随迁家属、进城学习的农村学生可以自愿选择参加新型农村合作医疗或缴纳城镇居民基本医疗保险。有工作单位的也可以按规定参加职工基本医疗保险，但不允许重复参加或享受待遇。

3.新型农村合作医疗何时参与？什么时候享受它？

新型农村合作医疗制度主要是每年筹集资金。参合时间一般为每年9月至次年2月底(协议和滚动融资按新农合当地管理要求办理)；享受期为次年1月1日至12月31日。

4.如果你错过了报名时间，你能补充吗？

新型农村合作医疗制度在支付期限内未支付的，限期后不予补发。

5.参加新型农村合作医疗需要哪些材料和注意事项？

参加新型农村合作医疗，需要携带身份证或户口簿。参加时，你应该注意校对你的基本个人信息(包括地址、姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话等)。)以确保您的相关权益能够得到切实保障。

6.参加新型农村合作医疗能得到什么好处？

首先，它可以从各级政府获得财政补贴。在参与者按照现行政策缴纳个人部分后，其余大部分将由中央、省、市和县政府补贴。例如，2016年，人参合金的人均筹资额度为510元，但个人只需支付90元，而各级财政人均补贴420元。

第二，医疗费可以报销。参保人员因病到村卫生室、乡镇卫生院就医或转诊到上级NCMS定点医院就医所支付的医疗费用可按政策规定报销。政策范围内的住院费用可立即在省、市、县定点医疗机构申报，参保人员出院时只需支付自付费用。

第三，它可以遏制和解决疾病导致的贫困和因病返贫的问题。新型农村合作医疗制度不仅可以预防轻微疾病，还可以预防严重疾病。关键是解决大病问题。那一年，NCMS为所有参加的人购买了大病商业保险，目的是进一步遏制和解决因病致贫和因病返贫的问题。参合人员因病住院发生的医疗费用通过新型农村合作医疗保险报销后，剩余费用符合大病保险报销条件的，按比例报销。费用越高，报销比例越高。对于已经办卡的农村贫困人口，他们也可以获得民间医疗救助。多层次医疗保障能够有效减轻参保人员的经济负担和疾病造成的精神压力，为参保人员的健康和家庭经济发展提供必要的保障。

七、新型农村合作医疗制度建立后对贫困人口有哪些优惠补偿政策？

目前，已设立该卡的农村贫困人口已确立了“两增两减一减”的优惠补偿政策。即提高门诊报销水平，增加住院政策范围内的报销比例；降低大病保险报销的扣除线，降低贫困人口的实际个人费用；降低住院免赔额线。

八、为什么要动态调整新型农村合作医疗个人缴费标准？

《国家卫生计生委、财政部关于做好2016年新型农村合作医疗工作的通知》(国元发[2016]16号)明确指出:“各级财政对新型农村合作医疗的人均补助标准达到420元，农民个人缴费标准全国平均达到150元左右”。因此，新型农村合作医疗制度的政府投入和个人支付标准的动态调整，是由新型农村合作医疗筹资原则的特殊性、经济社会发展的基本体现、逐步巩固和扩大新型农村合作医疗基金总额的客观需要以及不断提高参合人员保障水平的必然要求决定的。其核心是个人融资水平越高，保障水平越高，政府投资始终占主体。

9.NCMS在邻近或类似省份的个人支付标准是什么？

近年来，我省周边或西部省份，如湖南、四川、云南、广西、甘肃等省根据国家要求提高了个人缴费标准，2016年均达到120元(详见下表)。在大多数省份，2017年的个人支付标准已经提高到150元。

2015-2017年相关省份新农合个人缴费标准

2015年(人民币)、2016年(人民币)和2017年(人民币)省份

四川120 120 150

云南90 120 150

广西90 120 150

甘肃90 120 150

湖南90 120 150

江西90 120 150

湖北120 120 150

海南90 120 150

陕西100 130 150

辽宁120 150 150

黑龙江90 150 150

吉林100 150 150

贵州70 90 120

从上表可以看出，2017年我省个人缴费标准已提高到120元，仍低于国内同类省区水平。

十、我省新型农村合作医疗制度提高个人缴费标准是否与农村人均可支配收入相适应？

根据国家卫生计生委的指导意见，中西部省份新型农村合作医疗个人缴费标准应为上一年度农村人均可支配收入的1%-1.5%。2015年，我省农村居民人均可支配收入为7386.87元，增长10.7%。根据这一计算，2016年我省农村居民人均可支配收入为8177.27元，2017年为9052.23元，2018年为10020.82元。如果按2017年、2018年、2019年、2017年、2018年、2018年120元、150元的标准计算，

十一、我省新型农村合作医疗制度从2003年到2016年，新型农村合作医疗制度取得了哪些成绩？

首先，参与人数逐年增加，政府补贴标准逐年提高。自2003年启动并于2007年全面实施以来，我省新型农村合作医疗制度已经发展了13年。我省参赛人数从年初的1，139，400人增加到2016年的30，252，800人(不包括黔西南州)，参赛率从2003年的49%增加到2016年的99.26%。新型农村合作医疗的政府补助标准从启动之初的每人20元提高到2016年的420元。统筹基金最高报销额度也从2009年的5万元提高到2016年的20万元，参与者的医疗保障水平逐步提高。

二是建立和完善新型农村合作医疗重大疾病保障工作机制。儿童先天性心脏病(包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症)、儿童急性白血病(急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病)、女性“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)、严重精神病、终末期肾病、耐多药结核病、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌和胃癌。急性心肌梗死、脑梗死、血友病a、地中海贫血、1型糖尿病、甲状腺功能亢进、唇腭裂、儿童尿道下裂、老年性白内障、儿童苯丙酮尿症等被纳入新农合重大疾病保险疾病，新农合补偿报销率高达80%。新型农村合作医疗大病保险机制逐步建立和完善，有效缓解因病致贫、因病返贫。

第三，不断提高服务质量，实现现场还原和即时报告服务。13年来，为了给参合人员提供就近医疗和便捷的报销服务，通过新型农村合作医疗制度的建设，全省逐步建立了由2万多家定点医疗机构组成的新型农村合作医疗服务网络，覆盖省、市、县、乡、村各级。省、市、县定点医疗机构通过信息系统建设等科技手段，实现了参合人员住院地点的即时救助和上报，解决了医疗报销环节多、运行时间长、资金支付困难的问题。

12.为什么暂时没有生病的家庭应该积极参与？

新型农村合作医疗属于社会保险范畴，是一种医疗保险。它遵循大数定律，体现互助。任何生病的人，尤其是重病之后，都需要他人的帮助。今天你帮我，明天我会帮你。虽然一个家庭或一个人在当时或当年没有生病，但任何人一旦生病住院，其医疗费用都高于该家庭当年支付的参与费用。以一个六口之家为例。例如，在2016年，总共将支付720元(人均支付120元)。如果当年只有一个人住在一家医院，平均住院费用将达到3522.47元(这是2015年全省参合患者的平均住院费用)。这远远高于个人或整个家庭在同一年或未来几年支付的参与费。此外，谁能保证一年只有一个人会生病，或者一个家庭只有一个人会生病？如果你病得很重，它将导致一个家庭灾难性的经济支出。如果你不参加，你就不能享受大病后新农合报销的优惠政策，高额的医疗费用只能由你自己承担。因此，为了每个人的健康和每个家庭的幸福，每个农村朋友和每个农村家庭都应该主动参与，确保他们的健康权益、家庭和每个人都得到保障，充分享受党和政府给予的优惠政策。

十三、我省现行的参合人员医疗救助政策是什么？

随着政府补助标准的逐年提高，全省新型农村合作医疗报销标准逐年提高。2016年，全省新型农村合作医疗年度报销封顶线不低于20万元；新型农村合作医疗的报销是一种差别化的补偿政策，即不同层次的医疗机构有不同的报销比例，基层医疗卫生机构的报销比例较高，而县级以上医疗机构的报销比例较低，合理引导参合人员合理就医。基层医疗卫生机构因病住院政策内报销率不低于80%，省级新型农村合作医疗定点医疗机构住院政策内报销率不低于60%(不转诊除外)；大病造成的高额医疗费用可以通过新型农村合作医疗进行补偿(政府为每个参合人员购买了大病保险，参合人员不支付额外费用)。参保患者一次性或累计住院政策范围内的医疗费用符合新型农村合作医疗补偿条件的，最低报销比例不低于50%，最高报销比例达到90%以上，有效保障了参保人员因大病造成的灾难性经济支出；农村贫困人口因大病医疗费用高而不能参保或家庭负担不起的，也可以享受民间医疗救助或大病医疗救助。2015年，一名居住在六盘水市六枝特区罗别镇的患者因急性髓系白血病在贵阳妇幼保健院等医疗机构住院。医疗费用总额223，030.14元，新农合报销142，362.55元，新农合报销34，246.30元，民间医疗救助46，421.29元。实际的补偿比例是100%，这大大降低了这一点