甘肃：持续发力控制医疗费用不合理增长

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记者从1月17日召开的省卫生计生委工作会议上了解到，今年，我省将在所有公立医院实施“千分制”考核，深化按病种付费等医疗保险支付方式改革，严格控制公立医院违规医疗费用比例。省级医院总体控制在10%以内，市县总体控制在5%以内，各级公立医院药品比例和全省个人医疗费用比例均控制在30%以内。

据介绍，去年以来，省卫生计生委在全省各级医疗机构试行了“千分制”量化考核，对医疗机构服务质量和医疗保险相关诊疗行为进行了“千分制”量化考核。考核结果与财政补助、等级考核和医疗机构学科建设挂钩，是医疗机构领导绩效考核的重要依据。在此基础上，今年省卫生计生委将进一步完善“千分制”考核指标，出台定点医疗机构医生执行医疗保险政策的管理办法，将医疗保险管理行为从医院延伸到医生，与医生的年度考核、工资、职务晋升和职称聘任挂钩。

同时，继续深化医疗保险支付方式改革。今年，以病人数为基础的门诊支付模式和以疾病总数为基础的住院支付模式改革将覆盖所有公立医院，并将严格执行住院费用总额60%预收和40%决算的支付模式。制定医疗保险支付与分级诊疗和“千分制”考核相衔接的方案，利用医疗保险基金的杠杆作用，共同推进医药领域的深化改革。制定和完善全省分级诊疗临床路径，进一步规范各级医疗机构的诊疗行为。将医疗机构临床路径发展纳入“千分制”考核内容，提高分值比例，加强监督考核，确保2018年所有公立医院实施临床路径管理，提供合理合规的诊疗服务。(记者易)

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