这件事非常重要!钟南山再度发声!保持下水道通畅极为重要 血浆治疗对重症
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钟南山表示,磷酸氯喹用于治疗新冠肺炎肺炎在广东省取得了良好的效果,但对于特定药物来说还不够,更大的临床观察正在进行中。目前有几种治疗方法,但还需要进一步观察。
新冠肺炎有治疗肺炎的特效药吗?“血浆疗法”安全吗?如何治疗长潜伏期病例?新型冠状病毒是突变的吗?在2月18日广东省人民政府新闻办公室召开的疫情防控新闻发布会上,国家卫生计生委高级专家组组长、中国工程院院士钟南山作了详细回应。
钟南山表示,磷酸氯喹用于治疗新冠肺炎肺炎在广东省取得了良好的效果,但对于特定药物来说还不够,更大的临床观察正在进行中。目前有几种治疗方法,但还需要进一步观察。
一个小组以前在粪便中发现了新的冠状病毒。钟南山认为,保持下水道通畅极其重要。新型冠状病毒不一定通过消化道传播感染。“这是因为下水道里的污染物是干燥的,通过空气体和气溶胶传播,人们吸入后会引起感染。”他说这是最合理的解释。
磷酸氯喹在新冠肺炎是治疗肺炎的特效药?钟南山:不够,但值得研究
科技部最近表示,磷酸氯喹对治疗新型冠状病毒肺炎有效。一些网民认为,磷酸氯喹将成为新型冠状病毒中一种全新的“特效药”。
钟南山说,磷酸氯喹是一种老药,相当多的病人可以在15天内将病毒转阴。与其他药物相比,副作用不大。从现有的迹象来看,这将是有益的,这是一种值得探索的药物。
但钟南山也表示,磷酸氯喹对于特定药物是不够的,目前正在进行较大的临床观察,有必要对药物使用和非药物使用的情况进行比较。
钟南山说目前有几种治疗方法,但还需要进一步观察。
血浆疗法对重症患者有效,但不适用于临终患者
钟南山介绍说,2005年h5n1疫情中首次使用康复血浆,病毒血症奇迹般地消失了。这给了我们很大的启发。虽然这只是一个例子,但国际社会对此非常重视。在2009年甲型h1n1流感期间,香港的同事们从康复的病人身上提取血浆。死亡率有显著差异。
据了解,武汉生物制品研究所已经这样做了。武汉有很多康复病人,献血后制成血浆。血浆中没有血型排斥。
广东将对一些危重病人使用这种方法。17年过去了,还没有制造出一种全面的抗体,因此开发新冠肺炎肺炎疫苗需要更多的时间。到目前为止,血浆疗法是一种古老的方法,但它绝对是一种安全有效的方法,特别是对危重病人,但不适合垂死病人。
钟南山表示,如果有良好的生命支持和临床医学营养保障,约85%的危重患者可以明显改善症状,其余15%的危重患者需要进一步治疗。“一些危重病人已经接受了七八天的治疗,体内的病毒含量已经大大降低。”
“目前,出院的危重病人并不多,但有很多危重病人经过良好的治疗后从icu转到普通病房。总的来说,现阶段危重病人的治疗效果是好的。”钟南山说道。
此外,钟南山表示,武汉和武汉以外地区的危重病人救治成功率差别不大。“在武汉,我们跟踪了危重病人的呼吸道病毒载量,发现如果给予他良好的生命支持,病毒载量会降低,即使没有药物治疗,病毒载量也会降低。”
保持下水道畅通极其重要
钟南山表示,如何有效预防医院感染是一个非常重要的问题。“中国有1700多名受感染的医务人员,其中许多人都在武汉的医院里。在流行病预防和控制的早期阶段,医院成为交叉感染的主要场所之一。”他提醒说,保持下水道畅通是极其重要的。
“一个研究小组以前在粪便中发现了新的冠状病毒。新型冠状病毒不一定通过消化道传播感染,但由于下水道中的污染物是干燥的,通过空气体和气溶胶传播,人们吸入后会引起感染。”他说这是最合理的解释。
如果有足够的生命支持,病毒载量会慢慢减少
钟南山表示,目前,85%的患者如果有良好的生命支持、治疗条件和营养,是可以得到改善的,危重患者约占5%。有多少危重病人可以康复?现在不多了,但是大约50%的人从重症监护室转到普通病房。重症治疗效果良好,其余均为危重患者,病死率约为2.5%。此外,根据我们的观察,武汉内外的危重病人情况相似,不是说武汉有病毒变异,而是说一次有太多病人,他们得不到很好的照顾。如果你给予良好的生命支持,即使没有特定的药物,病毒载量也会随着时间的推移而逐渐减少。
鉴于近日河南出现两起超长潜伏期病例,钟南山表示,总会有例外也就不足为奇了。以往对1099例病例的研究表明,潜伏期大多为2-7天,但文章忠实地写道,潜伏期为0-24天,因为1例达到24天,13例超过14天,这是多数人和少数人应该考虑的。
专家:莲花清瘟胶囊和六神丸具有抑制新型冠状病毒的作用
广州呼吸健康研究所杨子峰教授18日表示,目前,广东省许多医疗科研机构在p3实验室分离出该病毒后进行了药效学筛选,筛选出54种上市中药,并开展了抗新冠肺炎肺炎病毒的体外药物研究。初步发现连花清瘟、六神丸等5种中成药具有体外抑制新型冠状病毒的作用。
杨子峰还提出,虽然中成药在细胞水平上显示抗病毒作用,但仍有必要推进严格的临床试验以确定临床疗效。此外,上述药物是新型冠状病毒的治疗处方,而不是预防药物,必须在医生的指导下使用。
针对新冠肺炎肺炎的中医药治疗,钟南山表示,就西药而言,实验室发现的细胞水平对新型冠状病毒是有效的,并且有一个真正进入人体的过程,相当多的西药在体外是有效的,但进入人体后就没有效果了。然而,中药是不同的,一些药物已经在临床上广泛使用。如果这些中药真的能减少病毒进入细胞或炎症风暴,就可以为中药的使用提供依据和线索。“一旦有了证据,中药就可以放心使用了。尤其是对一些早期和中期患者。”
疫情正在进一步好转!湖北省以外新确诊病例数量首次降至100例以下
在2月18日举行的国务院联合防控机制新闻发布会上,国家卫生和卫生委员会发言人觅风表示,除湖北省外,新增确诊病例79例,新增疑似病例644例,新增死亡5例,重症病例减少76例。新确诊病例总数已连续14天下降。
与高点相比,2月17日,全国单日新发病例数首次降至2000例以下,湖北省外首次降至100例以下,全国首次降至100例以下,实现了“三个第一”,疫情进一步好转。
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