贵阳市肺炎疫情防控领导小组办公室关于全面恢复我市医疗机构诊疗行为的通知

贵阳市应对COVID-19肺炎疫情防控工作领导小组办公室

关于全面恢复全市医疗机构诊疗行为的通知

12号

一、本市各级各类医疗机构，按照《贵阳市预防和控制肺炎疫情领导小组关于安全有序恢复工作和恢复本市企业生产有关事项的意见》(第三号)，认真做好返乡医务人员的调查、医疗物资的准备、医疗场所的预防和消毒、医疗机构的感染控制、医务人员和职工的人身保护工作，从现在起可以恢复诊疗行为。

二、除10家省级和市级发热门诊和11家定点医院外，其他医疗机构继续暂停发热病人的诊治。

第三，恢复诊疗行为的医疗机构应严格按照国务院发布的《COVID-19医疗机构肺炎防治技术方案》和《贵阳市COVID-19医疗机构肺炎疫情防控管理规范》(详见附件)开展诊疗行为。

对于疑似COVID-19肺炎症状如发热、干咳的患者，应进行信息登记，并按规定将发热预检人员转移至指定医院或发热门诊。

四、市、县两级卫生和卫生监督部门应指导医疗机构恢复工作和恢复生产开展防疫知识培训，加强对防疫工作的跟踪指导和执法监督，严肃处理未依法落实防疫措施的医疗机构。

五、全市各级医疗机构应严格按照上述要求执行。对违反本通知规定的行为，将按照有关规定严肃处理。

附件:贵阳市医疗机构COVID-19肺炎疫情防控管理标准

贵阳市应对COVID-19肺炎疫情防控工作领导小组办公室

2020年3月14日

贵阳市医疗机构COVID-19肺炎疫情防控管理规范

为进一步做好COVID-19肺炎疫情防控工作，恢复和规范贵阳市各级医疗机构的诊疗行为，充分保障公民健康和安全，根据《贵州省卫生委员会关于做好全省复工复产医疗服务工作的通知》的要求，制定本工作规范。

第一，加强医院意识的控制

各级各类医疗机构要坚决克服麻痹思想。开展医疗服务时，要按照国家、省、市三级疫情的要求，加强医院感染的防控，用最严格的标准和最细致的措施做好医院感染的防控工作。

要层层签订医院感染防控责任书，强化医院感染防控责任，确保医院感染防控万无一失，实现“零感染”目标。

如果医院的防控措施不达标，卫生部门应责令其抓紧整改。

二是加强普通门诊管理

1.加强门诊通道、出入口的管理，并在进入门诊前扫描和审核《贵州省卫生法》。

医疗机构应当安排专门人员指导和帮助老年人、未成年人和其他困难人群扫描代码，维护良好的医疗秩序。

2.实名制用于在不同时间预约，原则上一个病人可以由一个人陪同。

3.加强预检和分诊工作，严格执行体温检测和流行病学史查询，对疑似人员进行信息登记，并由发热预检人员按规定转到指定医院或发热门诊。

4.合理安排参观流程。候车区和窗口的人与人之间的距离应大于1米，候车区的等候时间原则上不应超过30分钟。

5.必要时，可在候诊区再次进行体温测试和流行病学病史询问，疑似人员可由分诊护士带至分诊处进行发热预检，以作进一步检查。

6.医生在接受会诊时应再次询问流行病学史，并将体温和流行病学史记录在门诊病历中。

严格执行“一室一医生一病人”，严格执行手卫生，医务人员接待病人实现“一病人一消除”。

第三，加强应急管理

1.加强对进出通道的管理，进入急诊科前对《贵州省卫生法》进行扫描和审核。

病人应该用真实姓名登记。原则上，急诊病人应由不超过2人陪同。原则上，诊室应该是“一个房间，一个医生，一个护士，一个病人和一个家庭成员”。

2.加强预审和分流工作。在患者身体条件允许的情况下，应严格执行体温检测和流行病学病史询问，并由发热预检人员按规定将疑似患者转移至指定医院。

第四，加强住院部管理

1.住院患者的诊疗情况(包括首诊病历、首诊上级医师查房等。)必须与COVID-19肺炎相鉴别。

2.加强病房管理，严格控制多余床位；

建立和完善传染病流行期间医院病房陪护制度。原则上，住院病人不允许探视或陪伴。如果他们必须拜访或陪同，他们应该被限制在一个人遭受一次陪同。访视和陪同人员相对固定，并填写流行病学调查表；

按照《医院感觉防治条例》规范访视和陪护人员管理，督促其戴口罩、监测体温、做好记录、不上门、呆在公共场所、限制访视时间。

V.加强对重点人群的管理

1.加强对医务人员的保护和管理。

流行期间，除发热门诊、隔离病房等重点科室外，医务人员至少应采取一级防护措施。

2.加强职工管理。加强对护理人员、餐饮、交通、保安、保洁等人员的针对性培训，使其掌握COVID-19中与预防和控制肺炎相关的消毒隔离知识和基本防护技能，并在工作中正确使用。

第六，加强医疗技术部门的管理

1.实施非急诊预约检查，引导患者错峰就诊。

有条件的医疗机构应在不同时期进行定期检查，避免人群聚集。

2.实行“一人一室一门诊”，科学安排每位患者的检查时间。原则上，患者的检查间隔时间应大于5分钟，在此期间医务人员应进行手部卫生。

3.加强日常清洁消毒工作，每天至少对门诊进行一次消毒。

严格清洁和消毒诊疗环境(物体表面、地面、空气体)和医疗器械。

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