新的医疗保险药品清单中增加了哪些药品？

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一是医疗保险药品新目录增减148个品种，转移150个品种。

在转移的药品中，约有一半是被国家药品监督管理局撤销数量的药品，其余主要是临床价值低、滥用明显和替代性较好的药品。

新增药品包括国家重点基本药物、治疗癌症、罕见疾病等重大疾病的药品、治疗丙型肝炎、乙型肝炎、高血压、糖尿病等慢性病的药品以及儿童用药。

此外，初步确定128种药物将纳入谈判准入范围，包括109种西药和19种中成药。许多产品是近年来国家食品药品监督管理局批准的新药，是临床价值高但价格相对较高的独家产品，也包括我国的主要创新药物。

二、与现行国家医疗保险药品目录相比，新目录的总体变化

这次调整坚持科学、有序、渐进的原则。从常规准入品种来看，中西药品基本平衡，调整前后药品数量变化不大，但转出和转入品种较多，药品结构发生了较大变化。《目录》2017年版共有药品2588种(包括2017年和2018年的两种协议准入药品)，其中西药1345种，中成药1243种(包括88种民族药)；《中药饮片除外法》规定，基金不支付费用，单味使用不支付费用；目录包括402种西药和192种中成药。

本次发布的常规准入类药品有2643种，其中西药1322种，中成药1321种(含93种民族药)；中药饮片实行准入制管理，纳入国家标准中药饮片892张，可根据当地情况按程序进行补充；该目录包括398种甲类西药和242种甲类中成药。甲类药品数量适当增加，保障水平进一步提高。

第三，目录调整方案提到“国家基本药物、癌症和罕见病等重大疾病药物、高血压和糖尿病等慢性病药物、儿童药物、紧急救援药物等非医疗保险品种将得到优先考虑”。这些药物是如何纳入本次调整的？

为了更好地满足临床合理用药的需要，本次目录调整的常规准入部分共增加了148个品种。

新增药品包括国家重点基本药物、治疗癌症和罕见疾病等重大疾病的药品、慢性病药品、儿童药品等。其中，通过常规途径增加了5种主要疾病药物、36种糖尿病等慢性病药物和38种儿童药物。大部分国家基本药物通过常规准入或被列入谈判药物名单，74种基本药物从B类调整为A类..

此外，上述领域的一些药物，特别是癌症和罕见疾病等药物，主要包括在谈判的清单中。下一步，如果价格通过协商达成一致，它们将按要求列入目录。

4.谈判中预计包括多少药物？如何处理原始谈判清单中的毒品？

协商准入是近年来医疗保险药品目录准入模式的重大创新。2017年和2018年，医疗保险部门协商将36种和17种药品纳入医疗保险药品目录，包括利拉鲁肽、曲妥珠单抗、来那度胺、奥昔替尼等。，对提高被保险人的药品安全水平，保证基金的顺利运作起到了非常重要的作用。

按照党中央关于逐步增加国家谈判药品品种数量的要求，本次目录调整在总结以往经验的基础上，进一步完善了谈判准入办法。对于临床价值高但价格高或对基金影响大的专有专利药品，通过专家评审和表决，初步确定128种药品纳入谈判准入范围，其中西药109种，中成药19种。这些药物的治疗领域主要涉及癌症和罕见疾病、丙型肝炎和乙型肝炎等重大疾病，以及高血压和糖尿病等慢性病。许多产品是近年来国家食品药品监督管理局批准的新药，包括中国的主要创新药物。

下一步，我们将按照程序征求拟谈判的制药公司的意见，组织企业按要求提供材料，由计量专家对药物经济学和资金承受能力进行评估，确定谈判底线，由谈判专家与企业进行谈判，形成双方认可的国家统一支付标准，然后按照程序纳入目录，确保资金安全。考虑到医疗保险基金的正常增长，以及“4+7”的招募和扩大，支付方式的改革，本目录的调整和品种的转移等。，基金空。在确保基金安全的前提下，我们将拿出一定的资金用于药品谈判，力争谈判尽可能多的品种，让广大群众尽可能享受到改革的红利。然而，由于这次谈判的多样性和对基金的总体影响，这次谈判不要求成功率。

对于2017年谈判准入的31种药品的续约谈判，协议将于2019年底到期，目前没有上市仿制药，我们将同时进行128种药品的准入谈判。

5.此次调整中转入或未转入的品种将来是否有机会进入医疗保险目录？

根据党中央、国务院的决策部署，建立医疗保险目录动态调整机制。对于未纳入的品种，在充分考虑医疗保险基金的承受能力和可持续性以及临床需求等综合因素后，医疗保险将纳入更多的救生和急救药品，不合格药品将及时转出目录。相关政策文件正在制定过程中，我们将尽最大努力加快进度，争取早日发布。

6.新目录将于何时及如何实施？如何处理各省原有的补充目录？考虑到当地医疗保险管理部门和定点医疗机构需要进行系统调整，我们计划从2020年1月1日起正式实施新目录。新版《目录》发布后，除特殊规定外，乙类药品不再在当地进行调整。原则上，原增补品种应在3年内逐步消化，列入国家重点监测范围的品种应优先考虑。

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